Замороженное плечо (спаечный капсулит плеча): симптомы и лечение

Замороженное плечо, также называемое адгезивным капсулитом плеча, возникает, когда соединительная ткань, окружающая плечевой сустав, отекает и становится жесткой. Это воспаление ограничивает подвижность и может вызвать хроническую боль. Эта боль часто усиливается ночью и в холодную погоду. Эта травма часто может возникнуть в результате легкой травмы или без предупреждения.

Восстановление из этого состояния происходит медленно и может вызывать разочарование. Плечевой сустав, шаровидный сустав (также называемый плечевым суставом) поддерживается четырьмя мышцами: подлопаточной, надостной, подостной и малой круглой. Все эти мышцы охватывают этот сустав и помогают управлять суставом во время вращения.

Плечевой сустав — это место, где плечевая кость (кость в плече) прикрепляется к лопатке (лопатке). Этот сустав обычно обладает хорошей подвижностью и гибкостью. При замороженном плече подкладка плеча, называемая капсулой плеча, набухает и стягивается из-за скопления рубцовой ткани, что затрудняет движение и делает его болезненным.

Замороженное плечо чаще встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Это редко встречается у людей младше 40 лет и поражает 1 из 50 человек. Это не обычная травма в спорте. Это чаще встречается у диабетиков.

Замороженное плечо часто встречается в недоминантном плече. Если вы правша, это будет ваше левое плечо.

Причины:

• Травма может привести к потере возможности использовать плечо из-за боли (иммобилизация). Это может привести к замерзанию плеча, так как плечо становится жестким из-за потери возможности использовать. Это может быть случай после спортивной травмы.
• Операция на плече или мастэктомия груди могут привести к обморожению плеча.
• Плохая осанка.
• Перелом ключицы или плечевой кости.
• Синдром соударения ротаторной манжеты.
• Травма.
• Диабет I и II
• Болезнь сердца

Симптомы. Чтобы проверить, не произошло ли замерзание плеча, попросите пациента поднять руку до горизонтального уровня. Если у них замерзшее плечо, они могут только слегка поднять руку.

Другие симптомы включают:

• Плотность и скованность.
• Болезненность, особенно ночью и в холодное время.
• Проблемы со сном.
• Ограниченная подвижность.
• Депрессия
• Дискомфорт в шее и спине.

Существует 3 стадии замороженного плеча:

• Стадия 1 (2–9 месяцев). Появляется боль и скованность.
• Хуже ночью, особенно когда спишь на травмированном боку.
• Движение затруднено.

Этап 2 (4–12 месяцев)

Этот этап называется адгезивным. Плечо становится жестче, но боль остается прежней, мышцы плеча начинают истощаться (атрофия мышц).Движение ограничено.

Этап 3 (выздоровление) (5 месяцев -3/4 года)

Это этап восстановления. Движение возвращается, и боль уменьшается. По мере того как скованность уменьшается, время от времени можно почувствовать приступ боли.

Лечение. Восстановление после замороженного плеча может быть медленным, но прогноз обычно благоприятный, и пациенты полностью выздоравливают. Поначалу повседневные дела могут быть трудными, например одеваться или водить машину.

Важно не игнорировать это состояние и обратиться за медицинской помощью, чтобы обеспечить наиболее эффективное лечение.

Важно избегать действий, которые усугубляют боль, но важно, чтобы какое-то движение продолжалось, поскольку бездействие ухудшает ситуацию.

Лед облегчает боль и воспаление.

В течение первых 48-72 часов пакеты со льдом можно вводить в течение 10-15 минут каждые 2-3 часа.
Обработку льдом можно продолжать в течение подострой стадии (от 3 дней до 3 недель), частота может быть уменьшена по мере выздоровления и может продолжаться столько, сколько будет сочтено необходимым.

В подострой стадии (3 дня — 3 недели) может применяться тепловая терапия. Могут потребоваться НПВП (противовоспалительные средства) или парацетамол. Перед введением следует проконсультироваться с врачом (в случае возможных побочных эффектов).

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать инъекции стероидов, чтобы облегчить боль. Если боль и дискомфорт становятся невыносимыми, проводят манипуляции. Манипуляция проводится под общим наркозом. Плечо слегка растягивается и двигается.

Физиотерапия может помочь, давая гибкость и укрепляя упражнения на подострой и хронической стадии заживления. Важно продолжать использовать плечо и выполнять легкие упражнения на подвижность (круговые вращения). Спортивный массаж также может помочь в восстановлении в подострой и хронической стадии, улучшая кровообращение, разрушая рубцовую ткань и улучшая подвижность. Массаж нельзя проводить в острой стадии. Если есть какое-либо сопутствующее заболевание, например, сердечное заболевание, важно проконсультироваться с врачом перед массажем.