22 октября, 2020

Симптомы и лечение синдрома запястного канала

Автор: Марат

Синдром запястного канала

Описание: канал запястья находится под запястьем. Синдром запястного канала вызывается защемлением срединного нерва. Это небольшой туннель, который находится у основания запястья и ведет к ладони.

Запястье состоит из 8 мелких костей (запястья). Поддержку запястья оказывает связка Retinaculum, фиброзная полоса, пересекающая переднюю часть запястья. Запястный канал — это пространство между этой связкой и запястными костями. Сухожилия и нервы (в частности, срединный нерв) проходят через это пространство и отвечают за управление движением и ощущениями в руке. Срединный нерв разветвляется на более мелкие нервы в руке.

Синдром канала запястья возникает, когда жидкость накапливается в тканях канала запястья и приводит к его уменьшению. Это приводит к увеличению давления на срединный нерв, что приводит к онемению, покалыванию и ощущению жжения в запястье и руке. Это может привести к повреждению и истощению мышц. Синдром запястного канала чаще встречается у женщин и наиболее часто встречается в возрасте от 50-54 до 75-84 лет.

Причины: синдром запястного канала вызван давлением на срединный нерв. Конкретную причину синдрома сложно диагностировать.

Многие факторы могут потенциально вызвать синдром канала запястья, включая ожирение, недостаточную активность щитовидной железы, травмы, диабет, оральные контрацептивы и артрит. Беременность может вызвать синдром канала запястья из-за склонности к задержке жидкости. Обычно это улучшается через 3 месяца после беременности, но может длиться до года. Синдром запястного канала может быть генетическим.

Диагноз. Для диагностики синдрома запястного канала можно провести тест нервной проводимости. Он измеряет скорость, с которой нервный импульс проходит через запястный канал.

Симптомы могут варьироваться от умеренных до тяжелых и усиливаются, когда кисть и запястье согнуты. По мере того как синдром запястного канала становится более серьезным, симптомы становятся непрерывными, а не прерывистыми (с интервалами).

Наиболее частым симптомом является онемение, при этом ощущение покалывания или жжения может ощущаться в руке и запястье, особенно в большой, указательной, длинной и лучевой половине обручального пальца. Ощущение может ощущаться как иголки и иголки. Ночью часто ощущается онемение, потому что во время сна конечности (включая запястье) имеют тенденцию расслабляться и сгибаться (сгибаться).

Боль проявляется в виде онемения и может быть настолько сильной, что может разбудить человека во сне.
Боль может ощущаться в руке, запястье и может распространяться вверх по предплечью. Может возникнуть сухость в пораженных пальцах или большом пальце. Может возникнуть слабость в мышцах, что приводит к потере силы руки и невозможности правильного захвата. Боль может быть уменьшена, если рука или запястья приподняты. Однако в тяжелых случаях синдрома запястного канала боль может быть постоянной.

Лечение

Отдых: важно избегать действий, связанных с захватом, выкручиванием или сжатием. Старайтесь избегать действий, которые заставляют запястье сгибаться / сгибаться. Когда запястье сгибается, оно ограничивает пространство запястного канала и оказывает давление на срединный нерв.

Обработка льдом: лед можно применять в течение 10-15 минут, каждые 2-3 часа в острой и подострой стадии (частота может быть уменьшена по мере выздоровления и может продолжаться столько, сколько будет сочтено необходимым). В подострой стадии (3 дня — 3 недели) может применяться тепловая терапия.

Шина, поддерживающая запястье, оказалась эффективным методом лечения. Поддерживающая скоба обеспечивает поддержку запястья и предотвращает сжатие запястного канала.

Поднятие. Поднятие запястья и руки вверх может облегчить симптомы за счет уменьшения отека.

Лечение синдрома запястного канала. Шина, поддерживающая запястье, доказала свою эффективность.
Поддерживающая скоба обеспечивает поддержку запястья и предотвращает сжатие запястного канала.

Для облегчения боли можно принимать НПВП (противовоспалительные средства) и парацетамол. В случае возможных побочных эффектов следует обратиться к врачу. Инъекции стероидов могут быть эффективными, но их следует делать только по рекомендации квалифицированного медицинского специалиста (например, врача).

Кинезологическая лента может оказаться эффективным средством снятия боли и способствовать дренированию пораженного участка. Врач или физиотерапевт могут порекомендовать МРТ для оценки давления на медиальный нерв. Физиотерапевт может назначить ультразвуковое лечение, звуковые волны;
который ускоряет процесс восстановления, разрушая ткани и растягивая их. Это также может помочь облегчить боль.

Массаж способствует восстановлению, улучшает подвижность суставов и диапазон движений запястья. Его нельзя назначать в острой стадии. Если есть какое-либо сопутствующее заболевание, например, сердечное заболевание, важно проконсультироваться с врачом перед массажем.

Физиотерапевт или спортивный массажист может порекомендовать упражнения для лечения синдрома запястного канала для укрепления и гибкости. Упражнения должны быть направлены на укрепление и увеличение диапазона движений запястья и кисти. Интенсивность упражнений следует увеличивать постепенно и контролируемым образом. Хирургическое вмешательство может помочь уменьшить давление на медиальный нерв и облегчить симптомы синдрома запястного канала. Если в результате бездействия в руке начинает происходить истощение мышц, может потребоваться операция, чтобы снова позволить движение.