Паховая деформация: симптомы и лечение
Растяжение паха — распространенная спортивная травма, связанная с чрезмерным использованием, и возникает, когда приводящие мышцы бедра разрываются или разрываются в результате чрезмерного растяжения.
Приводящие мышцы расположены внутри паха. В их состав входят: длинная приводящая мышца, большая приводящая мышца, короткая приводящая мышца, пектинус и тонкая мышца. Длинная приводящая мышца, короткая приводящая мышца и пектинус называются короткими приводящими мышцами, а пектинус и большая приводящая мышца — длинными приводящими мышцами. Приводящие мышцы берут начало от лобка и седалищной кости и прикрепляются к задней и медиальной поверхности бедра.
Приводящие мышцы помогают стабилизировать бедро, уравновесить тело и остановить чрезмерное растяжение ног, возвращая ногу к средней линии тела.
Причина: деформация паха возникает, когда приводящие мышцы перенапрягаются, и обычно возникает в результате шага в сторону, скручивающего движения или внезапного изменения направления.
Это обычная травма в спорте, связанная с быстрой сменой направления, например, в футболе.
К другим видам спорта, подверженным растяжению паха, относятся верховая езда, спринт, бег с барьерами и гимнастика.
Деформации паха делятся на 3 категории: 1, 2 и 3 степени.
Полный разрыв (деформация 3 степени) обычно происходит в месте, где приводящая мышца входит в бедренную кость.
Частичные разрывы 1 или 2 степени обычно возникают в месте соединения мышцы и сухожилия.
Диагноз: 1 степень (частичный разрыв только нескольких мышечных волокон)
При перенапряжении 1 степени боль умеренная, в приводящих мышцах ощущается стеснение. Во время упражнения боль может исчезнуть и возобновиться только после тренировки. Область вокруг разрыва мышцы может быть нежной на ощупь, теплой и красный. Ходить может быть неудобно.
2 степень (частичный разрыв с более обширным повреждением тканей)
Боль может ощущаться при растяжении мышцы. Боль может быть внезапной и резкой. Может появиться небольшой отек, и эта область будет болезненной для прикосновения. Слабость и боль могут возникнуть при сжатии ног приводящие мышцы могут быть напряженными. Эта стесненность обычно возникает на следующий день после тренировки.
3 степень (полный разрыв)
Боль более сильная и может ощущаться остро во время упражнений, в частности, если происходит изменение направления, например, во время игры в футбол. Сжатие приводящих мышц затруднено из-за разрыва мышц. Воспаление и синяк более серьезный, на месте утолщения можно почувствовать шишку.
Это происходит в результате нарастания рубцовой ткани, вызванной разрывом приводящих мышц, которые затем формируют рубцовую ткань по мере заживления (это узелки). В месте разрыва мышцы может ощущаться разрыв.
Лечение: важно как можно раньше обратиться за лечением, чтобы избежать хронического перенапряжения паха. Отдых: чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, и избегайте любых упражнений, которые создают нагрузку на приводящие мышцы, пока они полностью не восстановятся.
(От 3 дней до 3 недель) и хронической стадии (от 3 недель до 2 лет) важно, чтобы тренировки были адаптированы так, чтобы избегать прыжков или любых упражнений, которые вызывают чрезмерную нагрузку на приводящие мышцы. Физиотерапевт или спортивный терапевт может посоветовать, когда следует возобновить упражнения и какие упражнения подойдут. Во время тренировки важно всегда правильно разогреваться и остывать.
Обработка льдом: лед можно применять в течение 10-15 минут, каждые 2-3 часа в острой и подострой стадии (частота может быть уменьшена по мере выздоровления и может продолжаться столько, сколько будет сочтено необходимым). В подострой стадии (3 дня — 3 недели) может применяться тепловая терапия, обычно в виде горячей ванны.
Компрессия: можно использовать компрессионные шорты и набедренные рукава, чтобы обеспечить тепло и стабильность в области паха. Шорты Core от Underarmour являются хорошим примером того, как повышенная эластичность шорт в паховой области и подколенных сухожилиях обеспечивает дополнительную компрессию по сравнению со стандартными неопреновыми компрессионными шортами
Для облегчения боли можно принимать НПВП (противовоспалительные средства) и парацетамол. В случае возможных побочных эффектов следует обратиться за медицинской помощью. Инъекции стероидов (под медицинским контролем) могут облегчить боль, но рекомендуется избегать физических упражнений в течение 1-2 недель после инъекции.
Ортопедия может предотвратить чрезмерное столкновение. Поэтому стоит проконсультироваться с ортопедом, который проведет анализ походки и посоветует подходящую обувь. В этом состоянии могут быть полезны методы кинезологического тейпирования.
Врач или физиотерапевт могут порекомендовать сделать МРТ, чтобы оценить степень разрыва. В тяжелых случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство. Физиотерапевт может назначить лечение ультразвуком, звуковыми волнами, который ускоряет процесс восстановления, разрушая ткани и растягивая их. Это также может помочь облегчить боль.
Массаж способствует восстановлению, улучшает подвижность суставов и диапазон движений. Его нельзя назначать в острой стадии. Если есть какое-либо сопутствующее заболевание, например, сердечное заболевание, важно проконсультироваться с врачом перед массажем.
Физиотерапевт, остеопат или спортивный массажист может порекомендовать укрепляющие, гибкие и проприоцептивные упражнения в подострой и хронической стадии выздоровления. Упражнения должны быть сосредоточены на изометрической тренировке для укрепления приводящих мышц, например, на приведение бедра.
Интенсивность упражнений следует увеличивать постепенно и контролируемым образом. Езда на велосипеде или плавание (ползание вперед / назад, а не брасс) — хороший способ поддерживать форму, пока восстанавливаются приводящие мышцы.